Dr. Komarovskis apie pėdos ir plokščiosios pėdos valgus deformaciją

Tėvai suvokia pirmuosius vaiko žingsnius kaip labai džiaugsmingą šeimos įvykį. Tačiau tai gali užgožti tokios ortopedinės patologijos nustatymas, kaip kojų valgus deformacija. Šis pažeidimas paprastai pasireiškia tik laiku, pradedant pėsčiomis ir po tam tikro laiko. Gergenas Komarovskis, gerai žinomas vaikų gydytojas ir vaikų sveikatos knygų autorius, pasakoja apie problemos priežastis ir ką daryti šioje situacijoje.

Apie ligą

Valgus medicinoje vadinamas kojų deformacija, kurioje jie yra kryžminiai vienas kito atžvilgiu, panašūs į lotynų X. Dažniausiai pastebima patologija tampa tada, kai vaikas bando pakelti į kojų ir imtis pirmųjų žingsnių - patologija išreiškiama vaikščiojimas pipsvydis remiasi kojos viduje.

Tokio vaiko žingsniai yra labai sunkūs - jis greitai pavargsta, kartais jaučia skausmą, patys žingsniai yra drebantys ir neaiškūs. Ortopedai šią būseną apibūdina kaip kojų procesus - pirštai ir kulnai yra išryškėję, vidurinė pėdos dalis yra šiek tiek praleista. Jei kojos tiesiamos ir suspaustos kelio srityje, atstumas tarp kulkšnių kaulų bus didesnis nei 3-4 cm. Jei tuo pačiu metu gerokai sumažėja pėdos arkos aukštis, ortopedai jau kalbės apie tai, kad vaikas turi plokščią koją. Valgus flatfoot laikoma dažniausiai diagnozuojama vaikų ortopedijoje.

Toks kojų kreivumas yra dviejų tipų: įgimtas ir fiziologinis (įgytas). Pirmuoju atveju kojos yra sulenktos netgi prieš gimdymą vystantis vaisiui tam tikrų veiksnių, dėl kurių vaistas nežino tiek, įtaka. Įgimtos kojų anomalijos paprastai yra gana sunkios, ir jas galite pamatyti per pirmuosius 2-3 mėnesius nuo savarankiško vaiko gyvenimo.

Įgyta deformacija dažnai siejama su raumenų ir kaulų sistemos, raiščių, sausgyslių vystymosi ir veikimo klaidomis. Tokie pažeidimai tampa akivaizdūs arčiau nei vienerių metų. Pavojus - trupiniai su susilpnėjusiais raumenimis, priešlaikiniai kūdikiai, kenčiantys nuo rachitų, kurie per pirmuosius gyvenimo metus turėjo dažnai ir sunkių virusinių infekcijų. Kojos rizikuoja nutukusiems vaikams suktis, nes apatinių galūnių apkrova su pertekliumi yra labai didelė.

Kartais tėvai patys kaltinami dėl patologijos atsiradimo. Taigi, pernelyg ankstyvas kūdikio kėlimas ant kojų gali „pradėti“ pėdos deformacijos mechanizmą ir nepakankamą apkrovą ant kojų, vaikščioti tik ant lygaus grindų, gali sukelti plokščias pėdas ar plokščias pėdas.

Plokščias pėdos bijo tėvams ne mažiau. Tačiau Komarovskis pataria ne paniką, nes nuo gimimo visi vaikai turi plokščias kojas, tai yra kūdikių bruožas. Pėdos arka bus formuojama palaipsniui, augant kojoms, o tada viskas tėvų rankose, išskyrus įgimtas plokščias kojas, kurias galima koreguoti tik chirurginiu būdu.

Patologijos laipsniai

Pagal defekto sunkumą ir kurso sunkumą yra keturi pagrindiniai valguso ligos laipsniai:

  • Pirmasis laipsnis Nukrypimo nuo normos kampas neviršija 15 laipsnių. Patologija yra tinkama korekcijai konservatyviais metodais.
  • Antrasis laipsnis Deformacijos kampas yra ne didesnis kaip 20 laipsnių. Ši būklė taip pat sėkmingai gydoma pratimais, masažu ir fizioterapija.
  • Trečiasis laipsnis Deformacijos kampas yra ne didesnis kaip 30 laipsnių. Patologiją sunku ištaisyti, gydymas yra ilgas, tačiau tėvų ir gydytojų kantrybė ir atkaklumas yra labai palankios.
  • Ketvirtasis laipsnis Nukrypimo nuo normaliosios vertės kampas - daugiau nei 30 laipsnių. Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo nustatyta operacija.

Flatfoot taip pat turi keletą laipsnių, kurie panašiai klasifikuojami pagal pėdos arkos nukrypimo nuo normos laipsnį. Kaip ir valgus deformacijos atveju, pirmojo ir antrojo paprasto plokščiojo laipsnio laipsniai traktuojami gana paprastai ir gana greitai. Trečiasis ir ketvirtasis bus sunkiau.

Diagnostika

Diagnozė vaikų ortopediniam chirurgui. Tai daroma remiantis vizualiniu patikrinimu ir papildomais tyrimais, įskaitant pėdų radiografiją, kompiuterinę augaliją, podometriją. Jei tokių tyrimų nenustatyta, ir gydytojas paskiria jums tinkamą diagnozę, kreipkitės į kitą gydytoją. Dažnai jauniems pacientams, turintiems patvirtintą valgus patologiją, patariama apsilankyti neurologe, kad būtų išvengta problemų su periferinėmis ir centrinėmis nervų sistemomis.

Kai tik nustatomos kojų modifikavimo priežastys, gydytojas nustatys pažeidimo tipą pagal etiologiją:

  • Statinė deformacija. Tokia problema aptinkama, jei kreivėje yra neteisinga laikysena.
  • Struktūrinė deformacija. Pėdos kreivė su įgimtomis priežastimis. Paprastai toks deformavimas yra neteisingai išdėstytas, nukrypstant vienai ar kitai kryptimi.
  • Kompensacinė deformacija. Jei vaikas turi sutrumpintą Achilo sausgyslę, įstrižos apatinės kojos, pėsčiomis vaikščiojant pėdos bus funkciškai deformuotos.
  • Korekcijos deformacija. Toks kreivumas atsiranda, jei vaikas yra visiškai neteisingai gydomas arba negydomas įprastu kojos metu.
  • Spazinis nervinis deformavimas. Tokio kreivumo priežastis yra netinkamas smegenų žievės veikimas, dėl kurio dažnai atsiranda galūnių spazmai.
  • Paralyžinis deformavimas. Paprastai tai yra ankstyvojo amžiaus encefalito arba sudėtingo poliomielito priežastis.
  • Nerimta deformacija. Įvyksta rickets.
  • Žalos padariniai. Raiščių plyšimas, pėdų kaulų lūžiai, kulkšnies, klubo ir klubo traumos gali sukelti patologiją.

Diagnozuojant plokščią pėdą, naudojami tie patys tyrimo metodai ir metodai.

Gydymas

Pagaliau vaiko koja susidaro tik iki 12 metų, todėl daug problemų, kurias patyrė ekspertai ir patys tėvai, gali ir gali būti pataisytos iki šiol, sako dr. Komarovskis.

Paprastai tiek plokščių pėdų, tiek valgus kreivių gydymas yra skirtas raiščių aparato, pėdos raumenų stiprinimui ir lanko formavimui. Norėdami tai padaryti, paskirti pėdų vonias, terapinį masažą, magnetinę terapiją, elektroforezę, plaukimą, fizinę terapiją. Paveldimų anomalijų atveju apatinės galūnės yra imobilizuotos gipsu. Nesant visų šių priemonių norimo poveikio, vaikui gali būti rekomenduojama operacija.

Jei defektas nėra gydomas ir nekoreguojamas, esant dideliam deformacijai, vaikas susiduria su vėlesne negalia, nes padidėjusi kelio ir klubo sąnarių apkrova sukelia deformaciją ir sunaikinimą, o tai sukelia negrįžtamus kaulų ir raumenų sistemos funkcijų pokyčius.

Prognozės

Kuo anksčiau nustatoma patologija, tuo lengviau ją pataisyti. Medicininė statistika rodo, kad pėdų ir kojų valgus kreivumas, nustatomas vienerių metų ir šiek tiek vyresnio amžiaus su tinkama terapija, turi labai palankias prognozes - tikimybė, kad problema bus visiškai ir visam laikui pašalinama iki šimto procentų.

Jei liga aptinkama vėlai arba vaikui nebuvo suteikta reikiama medicininė priežiūra dėl daugelio priežasčių, o liga yra apleista, yra didelė tikimybė, kad paauglystėje atsiranda stuburo problemų. Kuo daugiau laiko nuo kreivės pradžios praėjo prieš gydymo pradžią, tuo mažesnė tikimybė, kad jis bus sėkmingai išieškotas.

Batai

Dažnai tėvai linkę kaltinti save dėl vaikų kojų problemų. Mama jaučiasi kalta dėl to, kad jie galėjo pasirinkti netinkamą vaiko vaiką, kuris sukėlė pėdos anatomijos pažeidimą. Jevgenijus Komarovskis nuramina tėvus - kojų deformacija jokiu būdu nepriklauso nuo batų. Kadangi žmogus iš pradžių pasirodė pasaulyje be batų, jis biologiškai ir fiziologiškai nėra toks būtinas.

Tačiau, naudojant specialius ortopedinius batus, galite pataisyti kai kuriuos pėdos patologinius pokyčius. Nors Komarovskis nerekomenduoja remtis vien tik brangių ortopedinių batų gydomosiomis savybėmis. Jie gali turėti papildomą poveikį, tačiau jie turi būti gydomi kitais būdais ir užkirsti kelią aktyviam gyvenimo būdui, basomis kojomis ant nelygių paviršių, važiavimo ir šokinėjimo. Kuo aktyvesnis vaikas, tuo mažesnė tikimybė, kad jis įgis pėdos iškraipymą arba plokščią pėdą.

Gydymas plokščiu valgus pėda vaikui

Plokščia valgus pėda - dažniausia vaikų ortopedinė patologija. Paprastai tai atsitinka pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, nes tampa akivaizdu, kai trupiniai pradeda įsisavinti nepriklausomą vaikščiojimą. Ką daryti, jei aptinkamas toks kreivumas, šiame straipsnyje mes pasakysime.

Kas tai yra?

Tiesą sakant, valgus deformacija ir plokščia pėdos yra skirtingos apatinių galūnių patologijos, tačiau vaikams dažnai yra pėdos arkos sumažėjimas, būdingas plokščiajam kojom, ir pėdos padėties pokytis esant apkrovai su vidiniu poslinkiu, būdingu valgus deformacijai.

Valgus kreivė yra tokia deformacija, kurioje vaikas vertikalioje padėtyje yra daugiausia kojų viduje, o kojų pirštai ir kulnas yra pasukti į išorę.

Paprastai kojos turi būti lygiagrečios, t. Y., Žiūrint į dvi užpakalines kojeles, galite protiškai pritraukti dvi tiesias vertikalias linijas. Vaikui, turinčiam valgus deformacijų, šios linijos yra nukreiptos kulkšnies sąnario srityje, nukrypstant nuo išorės, o tai sukelia antrąjį patologijos pavadinimą - X formos deformaciją.

Su plokščiomis kojomis viskas yra daug sudėtingesnė. Visi vaikai turi fiziologinę plokščią koja nuo gimimo, todėl neįmanoma tai laikyti patologija 1-2 metus. Tačiau ortopedai šią problemą svarsto visapusiškai, o medicininiame įraše vaikas turi bauginančią tėvų diagnozę - plokščią valgus deformaciją.

Priežastys

Retai, bet valgus kreivumas gali būti įgimtas. Dėl kokių nors priežasčių gimdos apatinės galūnės gimdoje pradeda vystytis nenormaliai. Tokios kojos gali būti matomos beveik iš karto po to, kai kūdikis gimsta, o po 2-3 mėn.

Dažniau patologija turi įgytą charakterį. Plokščia pėdos valgus gali būti dėl pernelyg didelės kūdikio kojų apkrovos. Taip atsitinka, jei tėvai pradeda vaiką pernelyg anksti vaikščioti ar praleisti.

Negalima naudoti iki 9 mėnesių vertikalinimo įtaisų.

Bėgiai ir kojų raumenys kūdikiuose yra silpni, be to, kai kurie vaikai turi įgimtą bruožą - jungiamojo audinio silpnumą, todėl bet koks neigiamas poveikis, susijęs su didele kojų apkrova, gali sukelti valgus deformaciją, kuri dėl amžiaus savybių yra duetas su kūdikių fiziologinis plokščias pėdos ir su patologine plokščia koja vyresniems vaikams.

Labiausiai imlūs ligai:

  • ankstyvas ir mažas gimimo svoris kūdikiams;
  • vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi ir kitomis neuromuskulinėmis patologijomis;
  • plumpi vaikai su pertekliumi;
  • vaikų, sergančių klubo displazija;
  • kūdikiai, kurie turi rachitus;
  • silpni ir dažnai sergantys tots;
  • vaikai, kurie yra nepatogūs ir pernelyg minkšti batai, kurie nepalaiko pėdos;
  • Vaikai, nukentėję nuo kulkšnies, kelio sąnario, raumenų ar sausgyslių, ir kojos metatarsiniai kaulai.

Simptomai

Ankstyvajame amžiuje ankstyvoje stadijoje plokščios valgus pėdos yra pakankamai sunkios, kad būtų galima išskirti neprofesionalų tėvų akis. Visi vaikai yra gremėzdiški, žengdami pirmuosius žingsnius, jie visi nusižengia, o dažniausiai tai yra labiausiai paplitęs dalykas. Tačiau ortopedijos specialistas gali nustatyti pradinį deformaciją pradiniame etape.

Po pusantrų metų ir vyresniems vaikams netinkamas pėdos nustatymas yra susijęs su tokiais simptomais kaip nuovargis, kojų skausmas vaikščiojant, nesugebėjimas važiuoti greitai, apatinių galūnių patinimas vakare po dienos, praleistos vertikalioje padėtyje.

Kai abiejose kojose suformuluota lotyniška X raidė tampa aiški, paprastai kalbame apie rimtą anomalijos laipsnį.

Flat-valgus pėdos - ne sakinys. Laiku prasidėjęs gydymas, atsakingas ir sistemingas požiūris į tėvus, pėdos funkcijos ne sunkios patologijos atveju gali būti visiškai atkurtos. Viskas priklauso nuo ligos apimties.

Pats laipsnis matuojamas vertikalios ašies nuokrypio nuo normos ir pėdos arkos aukščio kampu. Kuo didesnis deformacijos kampas ir kuo mažesnis aukštis, tuo sunkesnė yra patologija.

Chirurginei intervencijai gali prireikti 3-4 laipsnių plokščios valgus deformacijos. Lengvesni pėdos pažeidimai pataisomi konservatyviai.

Konservatyvus gydymas

Gydymas bus sudėtingas. Individualios veiklos ir procedūros nesukels norimo rezultato. Be to, tėvai turėtų būti protiškai pasirengę, kad atsikratymo procesas užtruks ilgai. Kuo didesnis ligos laipsnis, tuo daugiau laiko užtruks gydymui.

Kartais gydymas trunka metus. Iš tiesų vaiko gyvenimo būdas turi pasikeisti, visi ortopedijos gydytojo nurodymai turi tapti neatskiriama jo dalis.

Ortopediniai batai

Vaikams, sergantiems 2–3 laipsnių patologija, taip pat kūdikiams, kurie operavo ant kojų 3–4 laipsnių deformacijos laipsniais, gali prireikti specialių batų, kuriais siekiama užtikrinti tinkamą kojų nustatymą.

Jūs neturėtumėte pabandyti pasiimti savo batų poros. Medicinos pora yra profesionalų problema. Pirma, ortopedinis chirurgas pateiks pagrįstą išvadą ir apibūdinimą, kuriame jis nurodys anomalijos parametrus, nuokrypio laipsnį pėdos formulėje, taip pat nurodo konkrečius paciento pėdos aukščio parametrus.

Su šiomis rekomendacijomis tėvai turės eiti į ortopedinę saloną, kur jie paims reikiamą porą, o jei reikiama avalynė nebus prieinama, jie siūti į kūdikį.

Plokščiosioms kojoms ortopediniai batai turi turėti aukštą ir tvirtą nugarą, storą pusę, kad kojos būtų tvirtai pritvirtintos teisingoje padėtyje. Tokie batai turi vidpadžius ir specialius ortopedinius vidpadžius.

Ši ortopedinė batų pora yra brangi, todėl dažnai tai tampa priežastimi atsisakyti pirkti. Tėvai bando rasti pigesnę alternatyvą. Patirtis rodo, kad tai neįmanoma, nes nė vienas paprastų vaikų avalynės gamintojas, net jei jis savo prekes laiko ortopediniu, nesukuria poros susuktiems pėdoms.

Net ir geriausi geros gamintojo sandalai skirti normaliam pėdų nustatymui, jie nėra skirti koreguoti susuktą koją.

Štai kodėl svarbu rasti priemones ir įsigyti realius ortopedinius batus, kurie kartu su kitais gydymo metodais būtinai suteiks teigiamą rezultatą.

Masažas

Masažas yra būtina sėkmingo atkūrimo sąlyga. Jūs galite tai padaryti, žinoma, su profesionaliu masažo terapeutu, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad bus daug kursų, geriau išsaugoti šeimos biudžetą (masažas yra brangus) ir sužinokite, kaip tai padaryti patys.

Masažo pagrindas - klasikiniai metodai, grindžiami glostymo, minkymo ir vibracijos poveikiu.

Kiekvienos masažo zonos procedūra yra būtent tokia: iš pradžių tai lengva smūgis, giliau masažuoti, atlikti bakstelėjimą ir baigti sesiją su šviesiais raminančiais smūgiais.

Masažas, skirtas deformacijai dėl plokščios valgos, turėtų būti:

  • kojos, kojų pirštai, kojos plotai, kulnas;
  • kulkšnis, turintis apvalių judesių aplink kulkšnies sąnarį;
  • kelio sąnario apskritimas;
  • šlaunies priekyje ir gale;
  • sėdmenų;
  • lumbosakralinis;
  • apatinė nugara.

Masažą galite atlikti su pėdų pirtimi, kurioje šiltas vanduo palaipsniui atvės, tėvai turėtų lėtai įpilti šalto vandens. Naudinga energinga kojų, kojų ir šlaunų trina su kietu rankšluosčiu.

Paprastai masažo kursas nustatomas 10-14 dienų, po 2-3 savaičių pertraukos kursas kartojamas. Masažas leidžia pagerinti apatinių galūnių kraujo tiekimą, stiprinti raiščius ir raumenis.

Pėdų vonios

Ir su lengva ligos forma, o su deformacija 2-3-4 laipsnių, yra naudinga, kad vaiko vakarą atpalaiduojančios vonios su gydomojo poveikio. Jiems naudokite šiltą vandenį su papildomais vaistiniais augalais.

Paprastai ramina kojas, gerina kraujotaką, palengvina pūtimą ir įtampą padeda gydyti ramunėlių nuovirą (250 ml vandens - 1 arbatinis šaukštelis sausos žolės kolekcijos). Jūs taip pat galite naudoti varnalėšų šaknis su įprasto kepimo soda arbatiniu šaukšteliu į vonios tirpalą, paruoštą voniai.

Parafino terapija

Tai alternatyvaus gydymo metodas, kuris jokiu būdu nepanaikina klasikinio masažo, gimnastikos, fizioterapijos ir ortopedinių batų. Tačiau šis metodas pasirodė esąs veiksmingas pagalbinis gydymas.

Parafino terapijos esmė yra šilumos suspaudimas iš specialiai išgryninto parafino, anksčiau šildyto, plastiko ir elastingo, į gerklę.

Plokščios valgus sudėties atveju procedūra vadinama parafino batus. Nuo medicininio parafino, padengto jį ant kojų ir kulkšnies, yra suformuoti „batai“, kurie yra suvynioti ant polietileno. Šiltas kompresas laikomas ant kojų apie 15-20 minučių. Tai leidžia jums sušilti raumenis ir raiščius, pagerinti kraujo tekėjimą.

Procedūros gali būti atliekamos kursais, taip pat masažu. Tam taip pat nebūtina užsiregistruoti parafino terapijos sesijoje medicinos centre ar klinikoje, parafinas parduodamas vaistinėse, o jo vartojimas namuose nesukels jokių sunkumų.

Gimnastika

Gimnastikos kompleksas su šia patologija apima daugiau kaip 20 pratimų, skirtų sustiprinti apatinių galūnių raumenis ir raiščius. Gyvenamosios vietos klinikoje treniruočių terapijos kambario specialistas-mokytojas galės mokyti tėvus ir vaiko fizioterapiją.

Pratimai yra paprasti, prieinami visiems, jie turėtų būti atliekami kasdien, namuose. Į kompleksą galite įtraukti pratimų bloką, esantį specialioje masažo kilimėje. Šiems tikslams galite pasirinkti ortopedinį aplikatorių, pagamintą iš standžių medžiagų, turinčią pakankamai didelę kietą topografiją arba turinčią iš esmės masažines adatas.

Ortopedinis chirurgas taip pat padės jums pasirinkti tinkamą kilimėlį.

Fizioterapija

Gydant pėdos plokščią valgus, naudojamos elektroforezės, magnetinės terapijos, raumenų elektrinės stimuliacijos galimybės. Visos šios procedūros namuose nėra galimos, turėsite apsilankyti klinikoje arba privačiame medicinos centre.

Tokiu atveju pati fizioterapija neišgydo nieko, bet stiprina ir papildo poveikį, kurį apibendrinant pateikia kiti sudėtingos terapijos komponentai.

Gyvenimo būdas

Apkūnusių vaikų, turinčių antsvorį, tėvai turės įdėti vaiką į dietą, nes svoris turi įtakos deformacijos spartai. Kuo didesnis svoris, tuo greičiau atsiranda degeneraciniai procesai sąnariuose, raiščiuose ir raumenų audiniuose.

Vaiko gydytojas ir dietologas atvyksta į vaiką, specialų meniu, kuriame gausu kalcio, magnio, vitaminų B, C, E, D, PP. Visi greito maisto, rūkyti produktai, marinuoti ir aštrūs maisto produktai neįtraukiami į vaiko mitybą.

Riebalų mėsa pakeičiama mityba, konservuota - su virtomis ir keptomis žuvimis, žuvies pyragais. Ant vaiko stalo visada turėtų būti vaisių ir šviežių daržovių.

Jei vaikas vedė sėdimą gyvenimo būdą, visai šeimai patariama atsistoti nuo kompiuterio ir dažniau vaikščioti ramiai, vaikas, turintis plokščią valgus pėdą, neturėtų žaisti futbolą ir ledo ritulį, riedėti, bet plaukimas ir dviračiai bus naudingi.

Kojų apkrova turėtų būti didinama palaipsniui, kaip teigiama dinamika gydymo procese. Reguliariai apsilankykite ortopedijoje, kad būtų galima stebėti situaciją profesionaliu požiūriu.

Chirurginis gydymas

Chirurginiu požiūriu problema išspręsta tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas nesukėlė rezultatų, o vietoj vaiko pagerėjimo buvo pablogėjęs, o 3–4 laipsnių patologija nepateko į konservatyvų gydymą.

Yra keli būdai, kuriais chirurgai gali dirbti su pėdomis. Tai stiprina sausgysles ir plastikinius vandens telkinius. Tai laikoma veiksmingiausia subtalaro sąnario artroze.

Mažas cilindro implantas yra implantuojamas tarp talo ir kalkių, kuris suskaido kaulus ir atneša pėdą į tinkamą padėtį. Implantacijos metu chirurgai gali prailginti Achilo sausgyslę, jei jis yra trumpas, ir sutrumpinti tibialio sausgyslę.

Maždaug po trijų savaičių po operacijos vaikas yra mestas, po kurio jis pradeda dėvėti specialius ortopedinius batus, kuriuos jis jau buvo gavęs pagal naujus standartus, atsižvelgiant į chirurgų pasiektus rezultatus. Po pusantrų metų implantas pašalinamas. Tada palaikoma teisinga kojų padėtis.

Prieš 8 metus vaikai stengiasi nepadaryti operacijos, nėra daug prasmės, nes ikimokyklinio amžiaus vaikas sparčiai auga.

Svarbu turėti laiko dirbti su vaiku, kuriam to reikia, iki 16-17 metų amžiaus, nes po šio amžiaus kaulų plastiškumas mažėja, o tikimybė, kad patologija bus visiškai ištaisyta net ir labai geros chirurgijos rankose, greitai mažėja.

Po ilgos operacijos vaikas turės gydytis, kuris iš esmės bus panašus į pirmiau aprašytą konservatyvų gydymą. Masažas, gimnastika, mankštos terapija, fizioterapija ir aktyvus gyvenimo būdas padės tiesiog atsistoti. Be to, norint atsistoti teisingai - sklandžiai ir patogiai.

Apie tai, ką daryti masažui ir gimnastikai su vaikais, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Valgus sustabdyti diegimą

Nuo vaiko gimimo iki pirmųjų savarankiškų žingsnių užtrunka apie metus. Šis laikas yra ypač įdomus tėvams, nes gana dažnai kai kurie iš jų turi susidoroti su tokia samprata, kaip valgus montavimas kojomis.

Žinoma, pačiame vaiko savarankiško kelio pradžioje jo važiavimas vis dar neaiškus ir neveiksmingas, viskas turėtų būti ištaisyta netrukus. Tačiau ne visa tai atsitinka. Taip atsitinka, kad kūdikio gyvenimas sugadina plokščią valgus pėdą.

Norma ar patologija?

Šiandien, kai vaikai yra vienerių metų amžiaus ir pradeda vaikščioti, prevenciniai tyrimai tėvai dažnai girdi iš ortopedinių gydytojų, kad jų vaikai turi plokščią valgus ar kojų deformaciją. Akivaizdu, kad šiuo metu turėtume kalbėti apie kai kuriuos rimtus ortopedinius pažeidimus. Bet ar tai tikrai? Ar toks lankstumas yra pavojingas?

Pagal ICD 10, terminas „valgus montavimas pėdomis“, kodas Q66 priskiriamas vaiko pėdos deformacijai. Pažymėtina, kad šis kodas yra dar kelioms veislėms, kurias lemia pėdos kreivumo subtilybės. Tačiau vėl verta atkreipti dėmesį į tai, kad ligos kodas ir, atitinkamai, pati diagnozė, kurią specialistas parengė pagal ICD-10, nėra bausmė pacientui ir jo tėvams. Visų pirma, tai galima teigti, remiantis duomenimis iš pačių ortopedų, kad pėdos vystymasis vaikams yra gana ilgas procesas, kuris gali trukti apie 7-10 metų.

Tačiau tuo pačiu metu tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad per metus neatsižvelgiama į prevencinius tyrimus ir į ekspertų pateiktus pasiūlymus, kad vaikai randasi varus ar plokščia valgus pėda. Tai patvirtina ir žinomas vaikų gydytojas E. O. Komarovskis. Akivaizdu, kad savalaikis gydymas ateityje padės išgelbėti vaikus nuo didelių sveikatos problemų ir ypač eismo. Masažas atlieka ypatingą vaidmenį.

Daugiau apie kojos valgus kreivumą

Plokščias valgus montavimas, kaip jau minėta, aptinkamas vaikams labai ankstyvame amžiuje, kai kūdikis pakyla tik ant silpnų kojų.

Šiuo metu medicinos darbuotojai skatina tėvus kuo anksčiau atlikti savo vaikų tyrimus. Galų gale tai leidžia anksti nustatyti tokių deformacijų buvimą, pvz., Plokščią valgus arba varus.

Ypatingas dėmesys skiriamas faktui, kad bet kokios rūšies pėdų deformacija vaikams nėra liga, tačiau ji pripažįstama tik kaip laikinas reiškinys, kurį galima pašalinti per gana trumpą laiką, jei imamasi visų būtinų priemonių.

Taigi, kas yra plokščias valgus sustabdyti diegimą? Kartais mažame vaiku galima pastebėti tokį reiškinį, kuris populiariai vadinamas „bučiniais”, ty tokių vaikų kojos yra X formos. Ši kojų ir ekspertų padėtis vadinama „plokščia valgus pėda“. Tokiu atveju vaiko raiščiai kojoms negali atlaikyti ašinės apkrovos, o vidurinė kojos dalis „nukrenta“, kaip buvo, pėdos priekis ir kulnas pasukti į išorę.

Tiesioginis šio reiškinio priešas yra varus pėda, kai vaiko kojos tampa O formos.

Ortopedai pažymi, kad šis kreivumas retai įgimtas. Įgimta patologija randama tik apie 10–11% vaikų, kuriems diagnozuota ši diagnozė.

Net „apleistas“ kaulas gali būti išgydytas namuose. Tiesiog nepamirškite vieną kartą per dieną.

Pėdos deformacijos priežastys


Bet kokie nukrypimai, įskaitant plokščią valgus arba varus koja vaikams, turi savo priežastis.

Piktnaudžiavimas laikomas pirmuoju, nors ir gana retu defekto atsiradimo priežastimi.

Be kitų dalykų, ekspertai atkreipia dėmesį į kelias kitas pėdų iškraipymo ar provokuojančių veiksnių priežastis:

  • ankstyvas nėštumas;
  • mažas vaiko svoris gimimo metu;
  • rachito apraiškos;
  • nutukimas vaikams;
  • dažnai pasitaiko peršalimo, vaikų bronchopulmoninės ligos pačioje savo gyvenimo pradžioje;
  • raumenų silpnumas arba raumenų distrofijos pasireiškimai;
  • poliomielitas;
  • ilgas vaikas, turintis gipso;
  • klubo displazija;
  • kojų ar pėdų sužalojimas;
  • ankstyvas vaiko kojų tėvų nustatymas;
  • įgimtos klubo dislokacijos;
  • dėvėti žemos kokybės batus.

Beje, tos pačios priežastys taip pat gali būti priežastis, dėl kurios vaikas gali vystytis varus pėdos.

Be to, taip pat vadinama kita priežastis, dėl kurios atsirado šis pėdos defektas. Tai yra žmogaus organizmo nesugebėjimas absorbuoti kalcio, fosforo ir vitamino D.

Dažnai plokščios valgus pėdos randamos ne tik vaikams, bet ir, pavyzdžiui, moterims, kurios didžiąją dalį laiko praleidžia aukšti kulniukai. Todėl svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kokius batus pasirinkti ne tik vaikas, bet ir suaugusysis.

Kas turėtų būti batai?


Daugeliu atvejų diagnozuojant „valgus stop install“, tėvai dabar turi atidžiau pasirinkti batus savo kūdikiui, ypač jei jie yra pirmieji batai.

Koks turėtų būti batai šiuo atveju? Žinoma, atsakymas yra akivaizdus. Batai turi būti ortopediniai.

Renkantis vaikiškus batus, tėvams bus naudinga atkreipti dėmesį į keletą svarbių kriterijų, pavyzdžiui, pvz.:

  • aukštas, tvirtas ir tvirtas fonas;
  • tankios sienos ant bagažinės šonų, kurios koją laikys teisingoje padėtyje;
  • tvirtas vaiko pėdos fiksavimas;
  • ortopedinis vidpadis.

Turi būti atsižvelgta į visus šiuos kriterijus, net jei vaikas yra tik vienerių metų amžiaus ir mokosi tik vaikščioti.

Be abejo, plokščia valgus pėda taip pat reiškia, kad vaiko ar suaugusiojo batai neturėtų būti lengvi užtrauktukais, tačiau geriau, jei batai yra pririšti ar lipni. Tai leis jums reguliuoti bato tūrį, o po to su apkūnu kojeliu gali būti padidintas tūris, o liekną pėdą galima sumažinti taip, kad vaiko batai arba sandalai neužsirakintų kaip pieštuko pirštinė.

Faktas, kad kai pėdos deformacija yra rekomenduojama dėvėti ortopedinius batus, sako dr. Komarovskis. Be to, jis pažymi, kad ortopediniai batai turėtų būti dėvimi maždaug 5-6 valandas per dieną. Negalima dėvėti šių batų, nepraėjus visai dienai. Jei batai yra pasirinkti teisingai, netrukus bus galima pastebėti pirmuosius patobulinimus. Ortopediniai batai pirmiausia paveikia vaiko laikysenos korekciją. Tada pati pėda palaipsniui ištiesinama.

Terapinio masažo vertė

Kitas svarbus žingsnis siekiant ištaisyti padėtį daugiausia vaikystėje yra masažas. Masažuokite vaiką, ypač jei jis jau buvo vieneri metai, gali ir jaunoji motina. Tokiu atveju, jei kūdikis vis dar yra labai mažas, o pėdos pokyčių priežastis yra įgimtų anomalijų, tada geriau pasisakyti kūdikiui su specialistu.

Kaip žinote, terapinis masažas padeda įvairioms ligoms, išskyrus vienodą pėdų valgus deformaciją. Ypač svarbu masažas naujagimių gydymui, nes jų kaulai ir raiščiai vis dar yra gana minkšti, todėl jie greitai patenka į normalų sveikatą.

Masažas turėtų prasidėti nuo nugaros, palaipsniui nuleidžiant juos į juosmens sritį ir vaiko sėdmenis. Ypatingas dėmesys, kai atliekamas terapinis masažas, turėtų būti skiriamas kojų sąnariams ir raumenims, ir, žinoma, kojoms.

Masažas, žinoma, suteikia skirtingų krypčių ir intensyvumo judėjimą. Pvz., Rekomenduojama vaiką masažuoti masažuojant ir trinant, purtant ir glostant.

Svarbu! Visos šios manipuliacijos leis vaiko kojų raumenims tapti stipresnės, o jo pėdos - užimti teisingą padėtį.

Naudingi pratimai

Jei vaikas yra bent šiek tiek savarankiškas arba suaugusiajam randama pėdos deformacija, tuomet kartu su masažu bus naudinga atlikti paprastus, bet tuo pat metu labai naudingus pratimus.

Norint atlikti kojų pratimus, nebūtina įsigyti specialios įrangos. Efektyviausias, pavyzdžiui, yra pripažintos pratybos su suktuvu.

Norint atlikti šią užduotį, vaikas turėtų sėdėti ant kėdės, pastatyti velenėlį ant grindų ir pasukti jį pirmyn ir atgal. Tas pats pratimas gali būti atliekamas pakeičiant ritininį kaištį mažu rutuliu. Idealus būtų mažas medinis dantytas kamuolys.

Pratimai taip pat gali būti atliekami taip: su savo pirštais reikia „surinkti“ nosinę arba popierinę servetėlę. Šią užduotį taip pat turėtų atlikti pirmininkas.

Kiti pratimai turi būti atliekami stovint. Pavyzdžiui, galite sukti iš kojinės į kulną arba vaikščioti ant kojinių. Taip pat įdomus pratimas „Žąsų žingsnis“, kuriame vaikas kviečiamas gniaužti ir vaikščioti šiek tiek aplink šią vietą.

Ypatingas džiaugsmas vaikams suteikia ne mažiau naudingą pratimą „Krokodilas“. Norėdami jį užbaigti, jums reikės kito asmens, pageidautina suaugusiojo, pagalbos. Vaikas patenka į rankas, o asistentas jį paima kojomis. Šioje padėtyje vaikas, turintis plokščią valgus pėdą, turėtų eiti pora ratų aplink kambarį.

Akivaizdu, kad tokie pratimai artimiausioje ateityje sukurs ne tik teigiamus pokyčius, bet ir duos daug malonumo ir džiaugsmo vaikams.

Dar keletas rekomendacijų


Žinoma, masažas ir gydomieji pratimai (mankštos terapija) yra labai svarbūs, tačiau, be to, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad naudinga ne tik atlikti specialistų rekomenduojamas priemones grąžinti pėdą į įprastą sveikatą, bet ir šiek tiek daugiau. atsakingas už jūsų vaiko sveikatą. Tai visų pirma yra tai, kad kai įdiegta valgus pėda, vaikas turi praleisti kuo mažiau laiko kompiuteryje arba priešais televizoriaus ekraną. Tai naudingiau praleisti šį laiką laipioti laiptais, dviračiu važinėti arba basomis kojomis ant lygių akmenukų, smėlio ar minkštos žolės.

Svarbu pradėti gydymą laiku, tuo vėliau jis pradedamas, tuo mažiau rezultatų galima pasiekti.

Plokščia valgus pėda vaikui

"Meškiukas miškuose eina...". Mes visi žinome šias linijas nuo vaikystės. Bet dabar mus domina ne linijų herojus, bet jo klubo pėda. Arba, jos projekcija į žmogaus kūną - plokščios pėdos. Vaikams ši patologija vadinama plokščia valgus pėda. Tai susiję su raumenų ir kaulų sistemos defektais, jei nepastebite jo laiku, tai sukelia nemažai sunkių komplikacijų.

Kas yra valgus plokščios pėdos?

Ši patologija yra susijusi su kojų raiščio aparato susilpnėjimu ir raumenų tono sumažėjimu. Apatinės galūnės praranda jėgą ir palaikymą, o tai lemia jų formos deformaciją. Liga turi dvi formas: įgimtas ir įgytas. Įgimtasis deformavimas gali būti nustatomas tiesiogiai ligoninėje, tačiau jis yra gana retas. Dažniausiai vaikai sukuria įgytą formą, kuri tampa pastebima po to, kai vaikas pradeda vaikščioti. Valgus flatfoot yra dažna liga.

Tam, kad nepraleistų savo vystymosi pradžios, vaikams turi būti atliktas planuojamas tyrimas, kurį atlieka chirurgas arba ortopedijos gydytojas.

Deformacijos priežastys

Viena iš dažniausių valgus pėdų priežasčių yra ankstyvas vaiko vaikščiojimo pradžia (9-10 mėnesių). Reikia nepamiršti, kad vaiko priversti vaikščioti ant kojų nebūtina priversti vaikščioti. Jis tai padarys pats, kai jis pasiruošęs (kai jis jaučia jėgas kojose ir gali įveikti jo baimę). Priešingu atveju jums bus daromas spaudimas nesubrendusiam skeleto ir raumenų sistemos poveikiui, o tai sukels patologijos vystymąsi.

Kiti veiksniai, dėl kurių atsiranda šios padermės atsiradimas, yra šie:

  • rachetų poveikis;
  • gimimo sužalojimai (ypač klubo sąnaryje);
  • paveldimumas;
  • didelė kūno masė, kuri padidina kojų apkrovą;
  • nugaros ir apatinių galūnių sužalojimai;
  • poliomielitas;
  • raumenų nepakankamumas.

Labai svarbu vaikams pasirinkti tinkamą ir patogų avalynę, kurioje vaiko pėdos jaučiasi minkštos ir patogios. Padas neturi būti plokščias, o kulnas turėtų būti nukreiptas.

Simptomai

Plokščios valgus pėdos defektai yra ryškūs ir nedelsiant atkreipia dėmesį į save. Kai taip atsitinka, kojos arka yra sutrikdyta: vidinis pėdos kraštas stipriai pakimba, pirštai perkeliami į šoną. Vėliau kojos tampa X formos, atstumas tarp kulkšnių su sumažintais galūnėmis gali būti 5 cm ar didesnis. Kai vaikas pradeda pirmuosius žingsnius, jis nesijaučia nepatogumų. Tada jis tampa mažiau aktyvus dėl skausmo, kuris atsiranda vaikščiojant. Tada keičiasi vaikų važiavimas, atsiranda lankas ir pasikeičia laikysena.

Ši patologija palieka savo charakterį ant bato. Jis sumaltas taip, kad kulnas slysta į vidų. Batai greitai susidėvėjo. Jei vaikas ir toliau nešioja, tai pablogina jo kojų trūkumą.

Neapdorotos valgus kojos kelia tokias komplikacijas kaip:

  • stuburo fiziologinių kreivių pažeidimas (skoliozė);
  • kraujotakos sutrikimai;
  • klubo ir kelio sąnarių poslinkis (keičiant dubens padėtį);
  • sutrumpinti 1 koją;
  • plokščiakalnis.

Kaip suaugusiųjų, tai kelia grėsmę osteochondrozės ir artros atsiradimui.

Laipsniai

Ligos mastas skiriasi priklausomai nuo to, kiek pėdos laipsnių nukrypsta nuo įprastos ašies:

  • 1 laipsnis: nuolydžio kampas yra iki 15 laipsnių. Geras gydymas.
  • 2 laipsnis: nuolydžio kampas yra 15-20. Pėdą galima reguliuoti dėl fizioterapijos ir fizinės terapijos.
  • 3 laipsnis: kampas yra 20-30. Tam reikalingas ilgas, sudėtingas gydymas.
  • 4 laipsnis: kampas yra didesnis nei 30. Konservatyvus gydymas gali būti neveiksmingas. Šiuo atveju vaikui reikia chirurginio gydymo.

Gydymas

Ligų gydymui reikia individualaus požiūrio. Norint ištirti pėdos savybes, jo formą ir apkrovos pasiskirstymą ant jo paviršiaus, naudojami tokie diagnostikos metodai kaip kompiuterio augalija ir fometrija. Gydymas turi būti išsamus. Efektyviausi metodai yra šie:

  • masažas;
  • Pratimų terapija;
  • plaukimas;
  • Pėdų vonios;
  • fizioterapija;
  • raumenų elektrostimuliacija.

Tai labai svarbu plokščiajam valgus pėdų masažui.

Vidutinis sesijų skaičius yra 15 dienų, tačiau tikslus skaičius turėtų būti nustatytas ortopedijos gydytojui. Jis pagrįstas ligos mastu (1 sesija trunka apie 20 minučių). Per metus vaikui turi būti atliekami ne mažiau kaip 4 masažo kursai.

Masažo procedūras atlieka rankinis terapeutas. Bet tada tėvai gali patys valdyti šias manipuliacijas ir atlikti savo masažą savo namuose. Šiuo atveju kūdikis turi būti geros dvasios, o ne kaprizingas. Priešingu atveju jis neleis užbaigti procedūros. Svarbu, kad po valgio ir prieš pradedant manipuliavimą praeiti bent 30 minučių.

Masažas turi būti ne tik pėdos, bet ir kojų, šlaunų ir sėdmenų. Ypatingas dėmesys skiriamas nugaros, juosmens zonai. Iš čia nervai, kurie įkvepia kojų raumenis. Todėl šią sritį reikia skatinti. Jei patologija yra įgimta, masažas leidžiamas nuo 2 mėnesių.

Be masažo, treniruočių terapija yra privaloma. Norėdami pradėti, apsilankykite specializuotame komplekse su savo vaiku, kad sužinotumėte, kaip profesionalai tai daro. Apsilankę keliose klasėse ir sugavę esmę, galite tai padaryti gimnastikos namuose. Jis gali būti atliekamas atskirai per dieną arba kartu su ryte. Šie pratimai bus:

  • nubrėžkite siaurą kelią (vaikas turi eiti išilgai, neperžengdamas kraštų);
  • vaikščioti kojų išorėje;
  • patraukite įvairius mažus daiktus su pirštais;
  • pritūpęs be kojų kėlimo;
  • pakilkite ant pirštų, ištraukite rankas, tada užklijuokite visą koją.

Yra daug pratimų. Jie gali būti derinami jūsų nuožiūra. Tačiau kiekviena krūva turi būti kartojama kelis kartus. Nuo fizioterapijos procedūrų nustatyta elektroforezė, magnetinė terapija, akupunktūra. Parafino terapijos ir purvo aplikacijos taip pat yra ypač veiksmingos.

Vienas iš maloniausių ir įdomiausių procedūrų vaikams yra pėdų vonios.

Temperatūra turėtų būti apie 40, galite pridėti jūros druską. Lovos apačioje pastatykite masažo kilimėlį, ant kurio kūdikis vaikšto. Procedūros trukmė neturi viršyti 30 minučių.

Visos išvardytos terapinės priemonės skirtos pagerinti apatinių galūnių raumenų kraujotaką ir inervaciją, taip pat stiprinti raiščių aparatus. Esant padėčiai, kai konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų, nustatykite padangas ar plyšius, kad pėdai būtų teisinga. Kai kuriais atvejais atlikite operaciją. Paprastai ji vartojama pažengusių ligų formoms, kai tėvai vėluoja pagalbos. Operacija sumažinama iki pėdos arkos kampo normalizavimo. Po to vaikas greitai atsigauna: tiesiog kitą dieną jis pats gali vaikščioti.

Kaip atlikti masažą ir gimnastiką su plokščiu valgus pėdų įrengimu, žr. Šį vaizdo įrašą.

Kaip pasirinkti batus ir vidpadžius

Valgus pėdos gydymas nebus pakankamai veiksmingas, jei kūdikis nešiotų ortopedinius batus. Jos tikslas yra aiškiai pritvirtinti koją norimoje padėtyje. Pirmajame ligos etape pakanka įsigyti ortopedinės vidpadžio vaistinėje. Kitais atvejais tokių batų pasirinkimas ir gamyba atliekami individualiai, atsižvelgiant į specialisto rekomendacijas.

Ortopedinis poveikis pasiektas, kai tokiuose batuose yra tokių elementų:

  • vidpadžiai su arkos atrama (neleidžia pėdoms stumti į vidų);
  • sunkus fonas;
  • optimalus aukštis;
  • padai su lenkimu ir kulnu (be plokščių).

Tai leidžia tvirtai pritvirtinti kulną ir pėdą. Tačiau tokių batų gyvenimas yra ribotas, nes per ilgai jo naudojimas gali sukelti raumenų atrofiją. Ortopediniai batai leidžia:

  • sumažinti kūdikio kojų apkrovą;
  • išvengti tolesnės pėdos deformacijos;
  • koreguoti laikyseną ir eiti;
  • normalizuoti raumenų ir raiščių būklę.

Prognozės

Vaiko pėdos yra visiškai suformuotos 12 metų. Iki šiol ją galima koreguoti. Kuo anksčiau aptinkama patologija ir pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad ji atsigauna. Jei gydymas pradedamas nuo 1-2 metų, defektas gali būti visiškai pašalintas. Svarbu, kad gydymas būtų išsamus ir specialiai pritaikytas jūsų vaikui. Visos rekomendacijos turi būti atliekamos reguliariai.

Kuo pradedamas valgus pėdos koregavimas, tuo sunkiau jį grąžinti į tinkamą formą.

Jei liga nėra gydoma arba gydymas pradėtas vėlai, kyla komplikacijų (dažniausiai stuburo ir sąnarių) rizika. Jie turi didelę apkrovą, o tai savo ruožtu sukelia deformaciją ir disfunkciją. Vėliau tai sukelia neįgalumą.

Prevencija

Šios ligos prevencinės priemonės yra gana paprastos, tačiau jos turėtų prasidėti nuo pat vaiko gimimo:

  • Negalima skubėti per anksti, kad galėtumėte pakelti kūdikio kojų apkrovą (padėkite jį vaikščioti ar vaikščioti). Iki 8 mėnesių, jo raumenys ir raiščiai vis dar yra gana silpni, jūs neturėtumėte pernelyg intensyviai juos daryti.
  • Leiskite vaikams vaikščioti basomis, ypač nelygioje vietovėje. Tokiu atveju pėdos funkcijas reguliuojantys raumenys bus įtraukti į darbą ir sustiprinami.
  • Įsitikinkite, kad vaikas turėtų užsiimti kūno kultūra, daryti gimnastiką. Tinkami sportai.
  • Sekite vaiko mitybą: ji turi būti subalansuota, praturtinta vitaminais.
  • Medelyne galima dėti ortopedinį kilimėlį (drobė su išsikišusiais mažais elementais). Ji taip pat stimuliuoja pėdos raumenis, sustiprins juos.
  • Vaikai 1 metai turi būti masažuojami 1-2 kartus per metus. Jis atliekamas ne tik ligos gydymui, bet ir raumenų ir kaulų sistemos patologijų prevencijai.
  • Būtina atlikti įprastinį tyrimą su ortopediniu chirurgu ar chirurgu.

Svarbus aspektas yra vaikui skirtų batų pasirinkimas:

  • Stenkitės pasirinkti jį griežtai pagal dydį, nepadarydami „atsargų kitiems metams“. Keičiantis pėdai, jos konfigūracija nuolat kinta. Šie batai, kuriuos vaikas dėvėjo šiais metais, jam netinka kitą sezoną.
  • Toddler bateliai turėtų būti tinkami jam ilgio ir pločio. Priešingu atveju kojos pakabins juos iš vienos pusės į kitą, ji nebus fiksuota.
  • Stenkitės pirkti batus iš natūralių medžiagų, kad išlaikytumėte oro cirkuliaciją.
  • Vaikams nepriimtini batai su aštriais pirštais ir kulniukais.

Plokščios valgus pėdų plėtros prevencija yra gana paprasta: svarbu stebėti vaiko sveikatą ir užtikrinti sveiką, aktyvų gyvenimo būdą.

Komarovskio nuomonė

Dr. Komarovskis teigia, kad daugelis mama turi nepagrįstą jaudulį aplink valgus pėdą. Tai reiškia, kad kartais problema išspręsta. Be to, yra įdomus faktas. Visi naujagimiai turi plokščią koja. Senėjant, vaiko svoris didėja, kojų apkrova didėja, raumenys pradeda dirbti. Tokiu atveju pėdos forma keičiasi, suformuoja lanką. Šis procesas trunka iki 12 metų.

Vaiko dėvėti batai neturi įtakos aptariamos patologijos raidai. Problema kyla, kai vaikai nuolat vaikšto ant lygaus paviršiaus (asfalto, laminato, parketo, linoleumo). Tokiu atveju pėdos raumenys praktiškai neveikia, neišsivysto. Tai reiškia, kad civilizacijos nauda supaprastina gyvenimą, sutrikdo vaiko kūno vystymąsi.

Kad išvengtumėte defekto atsiradimo, leiskite savo vaikui dažniau paleisti basomis ant žolės, smėlio, žemės. Tada jo raumenys pradės intensyviai dirbti, bus suformuota teisinga koja. Idealus variantas yra sienos juostos. Visų rūšių rąstai ir kopėčios, sudėliojant jos sudėtį, sukels vaiko kojas. Vieną valandą per dieną tokių procedūrų pakanka, kad problema nebebūtų.

Yra dvi plokščios valgus pėdos formos: įgimtos ir įgytos. Žmonės kalba apie įgimtą patologiją, kai vaikas gimsta tokiomis pėdomis, o vystymosi procese jis nesikeičia. Tai yra, anatominis pėdos defektas. Sunku ją išspręsti. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius batus arba net operaciją. Dažniausiai viską palikite taip.

Įgyta valgus pėdų funkcinė patologija. Jis išsivysto, kai koja negauna tinkamų apkrovų. Jis gali būti pritaikytas pratimų ir specialių batų pagalba. Kojos arka - amortizatorius, kuris sušvelnina apkrovą. Jei jis yra sulaužytas, tada didžioji slėgio dalis nepatenka į koją, bet ant klubo ir kelio sąnarių.

Dažniau su šia patologija jausmas yra skausmas, o ne pėdos. Padėkite savo vaiko kojoms. Bet tai nedarykite batų pagalba, bet fiziniu krūviu (bėgimas, šokinėjimas). Tai dr. Komarovskio nuomonė.

Kitame vaizdo įraše Elena Malysheva ir neurologas Dmitrijus Šubinas jums pasakys viską, ką reikia žinoti apie plokščią valgus montavimą kojose vaikams.

Valgus deformacija vaikams

Vaikams Valgus deformacija yra defektas, kuriam būdingas pėdos arkos aukščio sumažėjimas ir X ašies kreivė. Su valgus deformacijomis, pirštų pirštai ir pirštai sukasi, vidurinė pėdos dalis nuleidžiama, eikvojimas, nuovargis ir skausmas kojose. Valgus deformacijos diagnozę atlieka vaikų ortopedas, remdamasis išoriniu tyrimu, kojų rentgeno spinduliais 3 projekcijose, augalija, podometrii. Gydymas atliekamas naudojant treniruočių terapiją, masažą, ortopedinius batus, ortopedines padangas; neveiksmingumo atveju atliekama chirurginė intervencija.

Valgus deformacija vaikams

Pagal valgus deformaciją suprantamas toks pėdos deformavimas vaikams, kuriame, kai įtempta ir tiesi kelius, atstumas tarp kulkšnių vidinių kraštų yra didesnis nei 4-5 cm, tuo pačiu metu pirštai ir kulnas nukreipiami į išorę, o vidinės kojų arkos nukrenta. Šis kojų kreivumas vadinamas X formos, priešingai nei varus (O formos) kojų deformacija. Jei valgus deformacija lydi pėdos arkos aukščio sumažėjimą, jie kalba apie plokščio valgus deformaciją pėdoje. Šią patologijos formą dažniausiai galima rasti vaikų traumatologijoje ir ortopedijoje.

Priežastys

Kūdikio kojos valgus deformacija gali būti įgimta arba įgyta. Pirmuoju atveju lemiami kaulų kaulų formos ir gimdos sutrikimai, o pėdų deformacija diagnozuojama jau pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Sunkiausi iš tiesų įgimta pėdos deformacija apima „sūpynės pėdą“ arba „vertikalią ramybę“.

Įgyta valgus deformacija susijusi su sausgyslių ir raiščių aparato trūkumais ir vaiko raumenų ir kaulų sistemos vystymosi sutrikimais. Tokie nuokrypiai paprastai nustatomi 10-12 mėnesių, kai vaikas bando imtis pirmųjų nepriklausomų žingsnių. Valgus deformacija dažniau susidaro susilpnėjusiems vaikams su raumenų hipotenzija. Pastarųjų priežastys gali būti vaiko gimdymas, gimdos hipotrofija, įgimtas jungiamojo audinio silpnumas, dažni SARS sergančių vaikų ligos, bronchitas, pneumonija. Ypatingas vaidmuo silpninant pėdų raumenų ir kaulų aparatus priklauso kaulams. Statinių-dinaminių santykių pažeidimai apatinėse galūnėse antrą kartą vystosi vaikams neuromuskulinių ligų fone: polineuropatija, cerebriniu paralyžiumi, miodstrofija ir poliomielija. Pėdos deformacija gali būti dėl nutukimo ir pernelyg didelio streso dėl pėdų dėl antsvorio.

Kartais pėdos deformacija išsivysto po sužalojimų raiščių, raumenų, kojų ir kojų kaulų ir ilgo galūnės buvimo. Retesniais atvejais valgus deformacijos pėdos atsiranda vaikams, sergantiems displazija ir įgimtu klubo poslinkiu. Vaiko deformacijos priežastys vaikui gali būti ankstyvos vaikiškos legendos, neteisingas batų pasirinkimas (per minkštas ir blogai pritvirtinantis koją).

Su vaiko svoriu susilpnėjęs raumenų tonusas, pėdos arka susilieja, blauzdikauliai ir kojų pirštų raumenys ir raiščiai susilpnina ir ištempia ir negali išlaikyti koja optimalioje padėtyje. Su valgus deformacija, kulkšnis judinamas į vidų, o kulnai ir pirštai yra iš išorės.

Simptomai

Daugeliu atvejų tėvai pastebi pirmuosius pėdos deformacijos požymius, artimesnius vaikai nuo 1 metų, netrukus po to, kai vaikas ims pirmuosius žingsnius. Tuo pačiu metu jis atkreipia dėmesį į tai, kad vaikščiojant kūdikis nesileidžia ant visos pėdos, bet jo vidinio krašto.

Laikui bėgant pėdos tampa X formos, eisena tampa neveiksminga, neaiški, maišoma; vaikai greitai pavargsta žaisdami su bendraamžiais, skundžiasi skausmu apatinėse galūnėse ir stubure. Iki vakaro kūdikio pėdos išsipučia, veršelių raumenyse gali būti spazmai. Tikrinant vaiko batus, pastebimai pastebimas jo nevienodas nusidėvėjimas - batai dėvimi žemyn.

Diagnostika

Valgus pėdos deformaciją vaikystėje gali įtarti pediatras, tačiau tik vaiko ortopedijos chirurgo tyrimas ir specialus tyrimas leidžia galutinai įvertinti patologijos buvimą ir jo sunkumą. Nagrinėjant vaiką atkreipiamas dėmesys į pirštų ir kulnų nuokrypį į išorę, arkos švelninimą ir vidinės pėdos dalies pasislinkimą į vidų.

Galutiniam sprendimui dėl vaiko diagnozės su pėdos valgus deformacijomis atliekama pėdų radiografija, apskaičiuota augalija ir fometrija. Ant kojų raumenų, pagamintų 3 projekcijose, galima matyti kojų padėties pokytį vienas kito atžvilgiu. Kompiuterių augalija leidžia apskaičiuoti įvairius pėdos morfologinius parametrus. Naudojant fometriją, apskaičiuojamas apkrovos pasiskirstymas skirtingoms kojos dalims. Kompiuterių podometrija leidžia nustatyti pokyčius, kai klinikiniai požymiai, susiję su vaikų valgus pėdos deformacija, dar nepasireiškia. Kai kuriais atvejais, siekiant aiškumo, gali prireikti ultragarsinio sąnarių nuskaitymo.

Siekiant atmesti centrinės ir periferinės nervų sistemos patologiją, vaikai turėtų būti tiriami vaikų neurologo.

Gydymas

Vaikų pėdos deformacijos gydymo tikslas - normalios formos ir funkcijos atkūrimas, raumenų ir raiščių stiprinimas.

Įgimtos valgus deformacijos atveju gali prireikti galūnių imobilizavimo su gipso padažu. Aprangos parinkimą ir modeliavimą atlieka vaikų ortopedas, atsižvelgdamas į deformacijos tipą ir nukrypimo nuo normos laipsnį.

Kitame etape (ir įgytos pėdos valgus deformacijos atveju - nuo pat pradžių) rekomenduojama naudoti pėdų vonias, masažo kursus (lumbosakralinį regioną, kojų sąnarius, pėdas), parafino terapiją, ozocerito ir purvo aplikacijas, elektroforezę, diadinaminę terapiją, magnetinę terapiją, elektros raumenų stimuliavimą. blauzdos ir pėdos, ИРТ. Naudingas terapinis plaukimas ir treniruočių terapija.

Vaikams, turintiems valgus deformacijos pėdų, reikia pasirinkti atskirus funkcinius vidpadžius arba specialius ortopedinius batus su standžiu šoniniu fiksavimu pėdos ir kulno, pakėlimo lovoje.

Operacinis gydymas naudojamas santykinai retai (maždaug 7% atvejų). Valgus pėdos deformacijos koregavimo metodas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į patologijos ypatybes ir sunkumą. Dažniausiai naudojami ortopedijos pediatrijos traumatologijos metodai yra ilgos peroninės raumenų sausgyslės transplantacijos į vidinį pėdos kraštą su Achilo sausgyslės išplėtimu; arterodis iš ram-navicular sąnario, išorinių fiksavimo aparatų nustatymas ir kt.

Prognozė

Kojų valgus deformacija vaikams gali pasiekti sunkius laipsnius, o ne tik ryškus kosmetinis defektas, bet taip pat sukelia galūnių funkcinį sutrikimą, įskaitant neįgalumą jauname darbiniame amžiuje. Esant nedideliam deformacijos laipsniui ir savalaikiam gydymui, galima visiškai atstatyti pėdos funkciją.

Prevencija

Norint išvengti vaikų pėdos valgus deformacijos, vaiko apatinių galūnių apkrova iki 7-8 mėnesių neturėtų būti taikoma. Būtina laikytis racionalaus režimo, įskaitant grūdinimą, gimnastiką, prevencinį masažą, gerą mitybą, tinkamą miegą ir pasivaikščiojimus. Svarbu užkirsti kelią rachitams, vartojant vitamino D ir mikroelementus.

Būtina reguliariai lankyti pediatrą, taip pat profilaktinius tyrimus, kuriuos atlieka įvairių profilių specialistai (įskaitant vaikų chirurgą ir ortopedą). Būtina atkreipti ypatingą dėmesį į tinkamą vaikui batų pasirinkimą: jis turėtų būti dydžio (ne mažas, o ne didelis); pagaminti iš aukštos kokybės natūralių medžiagų; turėti tvirtą pakopą, standų nugarą ir šoną.

Skaityti Daugiau Apie Traukulius

Niežulys apatinės kojos srityje

Kiekvienas iš mūsų susidūrė su niežėjimu ir deginimu. Jie paprastai nurodo odos ligas.Procesas gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno vietoje. Ką daryti, jei kojos yra paveiktos, ir kokiam gydytojui reikia eiti?


Vaikų išbėrimas tarp sėdmenų suaugusiems

Niežulio anuso problema, su kuria susiduria bet kuris suaugusysis. Šios ligos priežastys gali būti labai įvairios. Vienas iš labiausiai paplitusių diskomforto atsiradimo priežasčių yra vystyklų bėrimas tarp sėdmenų.